秦朝时，属古镡城，属象郡。

汉朝时，属武陵郡镡城县。

东晋时，属舞阳。

梁朝时，属龙标县。

五代时，属诚州。

北宋元丰七年（1084年），设罗蒙砦（今县溪），属沅洲（元祐三年废）。

清乾隆年间（1736年至1796年），属福祐里（乡）。

民国十七年（1928年），属第一首善镇。

1953年2月，属第一（城关）。

1958年，改为县溪公社；同年10月，县治迁驻双江镇。

1984年9月，新城,县溪2公社合并为县溪镇。

1985年12月，县溪镇析置锅冲苗族乡。

1996年12月，地阳坪乡并入县溪镇。

2015年，县溪镇,江口乡,锅冲苗族乡成建制合并设立新的县溪镇。