明清时代属孝感县；民国时期属孝感县民乐乡；1949年至1954年分属朋兴六合乡,翟岗乡；邹岗五桂乡，安仁乡；杨店协乐乡，栗树乡；1955年合并为翟岗,五桂,协乐三个乡，属邹岗；1958年人民公社化时，翟岗乡改称翟岗管理，五桂乡改称五桂管理，属邹岗人民公社；协乐乡改称道店管理，属杨店人民公社。

1961年人民公社改为，管理为人民公社。

西河（原翟岗）,五桂改人民公社，属邹岗，道店公社属杨店。

1975年撤并社，将邹岗的西河公社，五桂公社，杨店的道店公社，祝站的红联大队，合并成立西河人民公社，属孝感县。

1984年撤社设，西河公社并入邹岗，1987年撤建乡，西河公社从邹岗划出，设立西河镇，属孝感市（县级）；1993年撤地设地级孝感市，原孝感市（县级）分为孝昌县和孝南，西河镇属孝南，2018年3月20日，西河镇26个村,1个合并调整为9个村,1个，沿用至今。